Що таке дисбактеріоз?

У кишечнику людини живе більше 300 видів різних мікроорганізмів. Деякі з них «хороші», інші — «погані». Треті поводяться по-різному залежно від умов — про них можна сказати «і не друг, і не ворог, а так». Нормальне співвідношення всіх цих мікробів, бактерій і грибів сприятливе  для людини. Але мікрофлора може змінитися якісно або кількісно. Або який-небудь «лазутчик» раптом вибирається за кордон звичної «зони проживання». Або «корінне населення» поповнюється не завжди доброзичливими «мігрантами»: патогенними мікробами (наприклад, збудниками дизентерії і сальмонельозу) або умовно-патогеними мікроорганізмами (на зразок стафілокока). Як тільки чисельність «ворогів» збільшується, «друзів» (біфідо- і лактобактерій) — стає менше. І тоді лікарі говорять про дисбактеріоз (дисбіоз) кишечника.
Чому мікроорганізми виходять з-під контролю? Причини різні: неякісне харчування, стреси, зловживання антибіотиками, а також загальне погіршення екологічної обстановки.

Лікувати або не лікувати?
Дуже часто лікарі і батьки при діагнозі дисбактеріоз впадають в крайності. Одні говорять — лікувати! Інші робити цього не збираються — мовляв, само пройде. У результаті деякі мами роками мучать дитя безкінцевими візитами до лікаря і аналізами, мікстурами і пігулками — і без жодного видимого ефекту. А інші батьки махають на проблему рукою, а потім дивуються, чому ж дитя постійно «простигає» або страждає від діатезу.
Спочатку про те, коли лікувати дисбактеріоз не обов'язково. До 3 років стан мікрофлори кишечника у дітей дуже «рухливий», на її склад впливають такі події, як введення нових продуктів прикорму, прорізування зубів, знайомство з такими захворюваннями, як ГРЗ. І оскільки флора змінюється мало не щодня, лікарські препарати просто не даватимуть належної дії. Враховуючи цю особливість дитячого організму, тимчасові відхилення в роботі кишечника, що не супроводяться стійкими запорами або діареєю, рясними відрижками або блювотою, зниженням апетиту або алергічними реакціями, зазвичай не лікують.
Проте для того, щоб бути упевненим в правильності «нелікування», дослідження калу на дисбактеріоз проводити все одно потрібно. Інакше можна пропустити справжню проблему. Уявіть собі ситуацію, що у дитини в кишечнику не вистачає лактобактерій, відповідальних за переробку молока. А мама цього не знає, намагається годувати маляти грудьми, і материнське молоко повністю не засвоюється.
Інша небезпечна особливість дисбактеріозу — ослабіння дитячого імунітету. Адже маленькі трудяги нашої мікрофлори не лише допомагають переварювати їжу, підтримують обмін речовин, виводять токсини, організовують перистальтику кишечника. Одночасно вони заважають стороннім мікробам заселяти дитячий організм. З цієї причини нешкідливий, на перший погляд, «розлад шлунку» може перетворитися на важке рецидивуюче інфекційне захворювання, імунодефіцит, алергію, анемію, а в більш старшому віці — перерости в серйозні хронічні захворювання на зразок коліту, гастродуоденіту, атопічного дерматиту або бронхіальної астми. За рахунок ослабіння імунної системи дитя з дисбактеріозом кишечника зазвичай хворіє на частіше і довше за своїх однолітків.

Як формується наш захист?
Вже під час пологів маля, проходячи родові шляхи мами, заковтує різних представників мікрофлори. Саме тому, в останньому триместрі вагітності дуже важливо скоректувати вагінальную флору. Як тільки маля народилося, в його шлунково-кишковий тракт починають поступати і мікроби з рук медперсоналу, і з довкілля. Починаючи з 4-го дня життя в кишечнику новонародженого вже «проживають» лактобактерії, стрептококи, стафілококи.
До речі, про склад мікрофлори: 95% її — це біфідобактерії, чиє завдання — переробляти цукор і виділяти кислоту, що допомагає засвоювати кальцій, залізо і вітамін D. Крім того, бифидобактерии захищають шлунково-кишковий тракт маляти від мікробів, синтезують амінокислоти, білки і вітаміни групи В. Лактобактерій в нас живе приблизно 44 види, вони виконують антибактеріальні функції і одночасно не дозволяють кислій середі кишечника перетворюватися на лужну. Окрім цих основних мікроорганізмів, в кишечнику людини знаходяться еубактерії, клостридії, всілякі бактероїди, фузобактерії, вейонели, ешеріхії, цитробактери, ентеробактери, протеї, клебсієли.. Звучить як музика. Все чудово, коли вони працюють злагоджено. Та варто комусь з них «сфальшувати», виникає дисонанс. Точніше, той самий дисбактеріоз.
У перший рік життя флора шлунково-кишкового тракту дитини залежить від характеру вигодовування. «Груднічки» і «штучники» мають в кишечнику різні види біфідобактерій, і лише після однорічного дитячого віку склад мікрофлори у них стає більш-менш схожим. Застава формування сприятливої флори травного тракту — раннє прикладення до грудей і природне вигодовування, почате відразу після народження.

Як виявляють і лікують дисбактеріоз?
Мікробіологічний аналіз калу дитини (аналіз називають «кал на дисбактеріоз») роблять в лабораторії і визначають, чи не понижена кількість лактобактерій, чи пристойно поводяться коки, чи не захопили владу в свої руки всілякі палички, гриби і клостридії. Оскільки склад мікрофлори унікальний, лікування теж буде суто індивідуальним. Лікар обов'язково зверне увагу на вік, характер вигодовування дитини, наявність алергічних реакцій, перенесені кишкові інфекції.
В першу чергу за допомогою ентеросорбентів позбавляються від патогенних бактерій, і лише потім відновлюють нормальну флору кишечника за допомогою пробіотиків і пребіотиків.
Пробіотіки — препарати, що складаються з живих «хороших» мікроорганізмів, які штучно заселяють кишечник. Пребіотіки— немікробні речовини, стимулюючі  зростання і розвиток власної нормальної мікрофлори людини.
Паралельно коректується і дієта. Так зване функціональне харчування включає харчові продукти з біопрепаратами, антиоксидантами, каротиноїдами, ферментами. Малят годують адаптованими сумішами, збагаченими представниками корисної мікрофлори і харчовими волокнами. Додатково в раціон вводяться|запроваджують| вітамінно-мінеральні комплекси.
Лікар обов'язково підкаже мамі, з яких продуктів і як саме готувати необхідні дитині блюда. Спільним може бути те, що перевага віддається лікувально-дієтичним| кисломолочним продуктам і напоям, а також фруктам, ягодам і овочам, в яких багато фітонцидів, вітамінів і мікроелементів.

Як профілактика захворювання можна порадити батькам зробити аналіз дитячого калу на дисбактеріоз при появі будь-яких неблагоприємних стресових чинників: після хвороб, що ослабляють імунітет, при переїзді в іншу кліматичну зону, харчових отруєннях, при використанні ряду ліків, після планових операцій і сильних емоційних «струсів». Якщо дитя страждає болями в животі, шкірними висипаннями або розладами сну, також бажано зробити копрограму.